وفقا لاكتشافات دراسة طبية واسعة أجريت في الولايات المتحدة مؤخرا, فإن الفتيات في مرحلة المراهقة اللاتي يستهلكن غذاء غنيا بالفواكه والخضر يقللن من خطر إصابتهن بسرطان المبيض بنسبة كبيرة.
وأوضح الباحثون في تقرير "البحث عن دور الغذاء ونمط الحياة وأثرهما في خطر إصابة المرأة بسرطان المبيض" أن المواد المضادة للأكسدة المتوافرة بكثرة في الفواكه والخضر تحمي من العديد من الاضطرابات والأمراض وأنواع متعددة من السرطانات عبر معادلة تأثيرات الجزيئات الضارة التي تعرف بالراديكالات الحرة في الجسم.
ووجد الباحثون لدى متابعتهم أكثر من 80 ألف سيدة راوحت أعمارهن بين 30 و 55 عاما طُلب منهن تحديد نوعية غذائهن وسلوكياتهن الإنجابية وعادات التدخين واستخدامهن للمكملات الغذائية دون أن تملك أي منهن تاريخا عائليا لإصابات سابقة بالسرطان, أن خطر الإصابة بسرطان المبيض كان أقل عند السيدات اللاتي استهلكن حصتين ونصف يوميا على الأقل من الفواكه والخضر في مرحلة المراهقة بنسبة 46%, في حين لم يظهر هذا الارتباط نفسه بين استهلاك الخضر والفواكه وخطر الإصابة بالمرض بين السيدات اللاتي تجاوزن هذه المرحلة إلى مرحلة أكبر.
كما لم يجد الباحثون علاقة بين 301 حالة إصابة بسرطان المبيض ومدى استهلاكهن لمضادات الأكسدة كفيتامينات "أ" و"سي" و"إي" ومركبات الكاروتينويد.
وأشار الباحثون في الدراسة التي نشرتها مجلة "السرطان" إلى أن سرطان المبيض قد ينتج عن تأثير الراديكالات الحرة على المادة الوراثية "دي إن إيه" في فترات خصوبة المرأة وسنوات الإنجاب, مشيرين إلى أن السيدات اللاتي أنجبن عددا أكبر من الأطفال وأرضعنهم طبيعيا واستخدموا أقراص منع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم, يتعرضن لخطر أقل للإصابة بهذا المرض الذي يعتبر خامس الأمراض السرطانية شيوعا بين السيدات الأميركيات وفقا لإحصاءات جمعية السرطان الأميركية.
وتتعارض هذه الدراسة مع دراسة أخرى نشرت في المجلة نفسها تفيد بأن استهلاك الخضر والأسماك يحمي السيدات من سرطان المبيض, في حين أن الاستهلاك المتكرر للحوم الحمراء والأطعمة النشوية يزيد هذا الخطر.
دهون الخصر .. كيف نتخلص منها
-->
تعد دهون الخصر مشكلة الكثير في هذه الأونة ، ولذلك كشف الجراح و الطبيب العالمي دكتور أوز عن خمس أسرار تساعدك في التخلص من دهون الخصر ، و إليك سيدتي هذه الأسرار، وفقا لما نشر على موقع اوبرا وينفري :
1- الإكثار من تناول الأطعمة التى تحتوى على الألياف مثل البقوليات والحبوب الكاملة والعائلة التوتية والمكسرات والخضروات ذات الأوراق الخضراء، وبعض الفواكه مثل الموز والكمثرى والبرتقال والتفاح والخوخ والتين والمشمش والزبيب وخصوصا فى وجبة الإفطار، نظرا لأن الأمعاء تأخذ وقتا طويلا لتمتص هذا المواد الغذائية، وهو ما يجعلها تمكث فترات طويلة فيها، بما يوفر للإنسان إمدادا ثابتا ومنتظما من المواد الغذائية، وكما تتم عملية الامتصاص ببطء بما يوفر للإنسان الوقود الذى يحتاجه طوال اليوم بشكل منتظم ويعطيه الإحساس بالشبع.
2-عدم مزاولة أى أعمال أو اهتمامات أخرى أثناء الأكل مثل مشاهدة البرامج التليفزيونية أو استعمال الموبايل أو الدخول على الإنترنت نظرا لأنه سيؤدى إلى تناول كميات أكبر من الطعام دون أن يشعر الإنسان، بما يؤدى لاكتساب المزيد من السعرات الحرارية.
3- خداع الجسم وتثبيط الشعور بالجوع وذلك بتناول أى أكلات خفيفة مثل المكسرات التى لا تتعدى سعراتها ١٠٠ سعر حراري، وذلك قبل نصف ساعة من تناول وجبات الطعام، حيث إن هرمون الجريلين- الهرمون المسئول عن الشعور بالجوع- ترتفع نسبته فى الدم عند البدء فى تناول الطعام وحتى مرور نصف ساعة، لينخفض مستواه وينشأ الإحساس بالشبع، وذلك عندما يبدأ الإنسان فى تناول الوجبة الأساسية وهو ما يقلل بلا شك من كمية الأكل التى يتناولها.
4- عدم تناول المشروبات الغازية مع الوجبات، واستبدالها بالمياه لتروى ظمأك، نظر لأنها تحتوى على الفركتوز والذى يقوم بخلخلة عمل هرمون "ليبيتين" وإعاقته عن تنفيذ الدور الهام الذى يقوم به والخاص بإرسال إشارات تنبيهية إلى المخ كى يتوقف الإنسان عن تناول الطعام، وأنه حصل على القدر الكافى من الطاقة، أى أن تلك المشروبات تؤخر الإحساس بالشبع وترفع كمية السعرات الحرارية التى يحصل عليها الإنسان.
5- الخضوع لبرنامج رياضى لبناء العضلات وتقويتها والمشى يوميا ما يقرب من 10 آلاف خطوة، نظرا لأن العضلات تحرق عددا مهولا من السعرات الحرارية قد يصل لعشرة أضعاف السعرات التى يحرقها الإنسان يوميا، وكما أن هذه الوسائل ستعمل على إعادة تشكيل وتقوية الهيكل العظمى
كيف تعرف أن الفيتامينات ناقصة لديك
إذا كنت تعاني من:
• الالتهابات المتكررة وخصوصا في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي.
• ظهور تقرحات في الفم.
• العشى الليلي.
• جفاف وتقشر الجلد.
فإنه يوجد لديك نقص في فيتامين (A) وهو موجود في:
1. زيت كبد الحوت، الجبن، اللبن، القشطة.
2. النباتات الخضراء والملونة مثل: السبانخ، الجزر، الخس.
3. الكرنب، الطماطم، البقول، الخوخ، عصير البرتقال.
***
إذا كنت تعاني من:
• الإجهاد المتواصل.
• عدم القدرة على التركيز.
• تشقق الشفاه.
• التحسس من الضوء.
• القلق المستمر.
• الأرق.
فإنه يوجد لديك نقص في فيتامين (B) وهو موجود في:
1. الخميرة، الكبد، اللحوم، صفار البيض.
2. الخضروات، الفواكه، الفول السوداني، السبانخ، الكرنب، الجزر.
***
إذا كنت تعاني من:
• الإصابة المتكررة بالبرد.
• نزيف اللثة.
• عدم التئام الجروح بسهولة.
فإنه يوجد لديك نقص في فيتامين(C) وهو موجود في:
1. الكبد، والطحال، والموالح بكثرة.
2. عصير الليمون، البرتقال، اليوسفي، الفراولة، الجوافة، الفجل، التفاح، الكرنب، البقدونس، الطماطم.
***
إذا كنت تعاني من:
• آلام المفاصل آلام الظهر.
• تساقط الشعر.
فإنه يوجد لديك نقص في فيتامين (D) وهو موجود في:
1. زيت كبد الحوت، والقشطة، اللبن، صفار البيض، وفي أشعة الشمس .
***
إذا كنت تعاني من:
• الشعور بالتعب عند أقل جهد.
• بطىء التئام الجروح.
فإنه يوجد لديك نقص في فيتامين (E) وهو موجود في:
1.الخضار الورقية: كالخس، الجرجير، البقدونس، السبانخ.
2. وزيت بذرة القطن، زيت الصويا، زيت الذرة، بادرات القمح.
التهاب الأذن الوسطى وعلاجه
-->
تتكون الأذن البشرية من ثلاثة أجزاء هي :
1- الأذن الخارجية : وتجمع الأمواج الصوتية الى داخل القناة السمعية ثم الى غشاء الطبلة فتذبذبه .
2- الأذن الوسطى : وهي عبارة عن تجويف يحوي ثلاث عظيمات تنقل الذبذبات من طبلة الأذن الى الأذن الداخلية .
3- الأذن الداخلية : يوجد بها القوقعة التي تنقل الاهتزازات الصوتية الى الدماغ عن طريق عصب السمع تتصل الاذن الوسطى بالأنف عن طريق قناةاستاكيوس التي يكون هدفها موازنة الضغط الهوائي وتصريف افرازات الأذن الوسطى . و هو يفتح ويقفل بطريقة مدروسة . في حالة اغلاقه بشكل دائم يحدث تجمع للسوائل في الأذن الوسطى .
ما هو التهاب الأذن الوسطى :
عادة تحتوي الأذن الوسطى على الهواء فقط ولا توجد سوائل . ويحدث الألتهاب عندما تتجمع السوائل في الأذن الوسطى وتبدأ البكتيريا بالتكاثر .بسبب تجمع الصديد والضغط على طبلة الأذن وفي حالة عدم العلاج المباشر تنفجر طبلة الأذن نتيجة الضغط الشديد ويخرج الصديد عن طريق قناة الأذن للخارج ويحدث ثقب في طبلة الأذن . هذا الثقب قد يلتحم أو يبقى بشكل دائم.
في حالة عدم التئام الثقب في طبلة الأذن : فان الأذن الوسطى تبقى معرضة لدخول المياه والبكتيريا من الخارج مما يسبب التهاب مزمن في الأذن الوسطى.
طريقة انتقال الألتهاب للأذن الوسطى :
1- قناة استاكيوس : أي رشح أو زكام في الأنف ينتقل مباشرة الى الأذن الوسطى مسببا الالتهاب
2- وجود ثقب في طبلة الأذن : يسبب انتقال مباشر للمياه من الخارج( خاصة أثناء السباحة أو الاستحمام) الى الأذن الوسطى .
3- عن طريق الدم والشعيرات الدموية
أنواع التهاب الأذن الوسطى:
**الالتهاب الحاد : يحدث عادة بسبب :
1- انغلاق قناة استاكيوس وخاصة عند الأطفال.
2- انتقال البكتيريا عبر قناة استاكيوس بسبب الرشح او الزكام في المجاي التنفسية العليا . في كلتا الحالتين يؤدي ذلك الى تجمع السوائل في الأذن الوسطى واحتقانها واعراض الالتهاب .
**الالتهاب المزمن : يحدث بسببين :
وجود ثقب دائم في طبلة الأذن مما يؤدي الى تكرار دخول المياه اثناء السباحة او الاستحمام الى الأذن الوسطى مما يسبب الالتهابات المتكررة .
السبب الاخر هو وجود كيس جلدي مزمن ( كراتوما) في منطقة العظام الصدغية خلف الأذن وهو ينمو ببطء على مدى سنوات ويسبب نخر في العظام والعديد من المضاعفات .
الأعراض :
**تتيجةالضغط الشديد للسوائل الملتهبة داخل الأذن الوسطى فتكون الأعراض كما يلي :
1- الم شديد في الأذن وصداع
2- ضعف في السمع
3- حرارة عالية
في الأطفال يلاحظ البكاء الشديد و اضرابات النوم و ضعف الرضاعة و حكة في الأذن وحرارة عالية .
**في حالة تكرار الألتهابات وعدم علاجها بالشكل الصحيح ينتج ثقب دائم في طبلة الأذن مسببة التهاب مزمن وتكرار دخول المياه من الخارج للأذن الوسطى وتكون الاعراض :
1- افرازات صديدية متقطعة( في حالة الثقب فقط ) او مستمرة وبرائحة كريهة ( في حالة كراتوما)
2-ضعف في السمع : يكون نتيجة الثقب المزمن في طبلة الأذن وكذلك النخر في عظيمات السمع .
3- صداع مزمن في منطقة الأذن .
4- دوخان وغثيان ودوار مزمن في بعض الحالات .
العوامل المساعده على حدوث الألتهابات المتوسطه عند الاطفال:
هنالك بعض العوامل التي تجعل اصابة الأطفال أكثر من غيرهم ومن أهم هذه العوامل :
*التدخين عند أحد أو كلا الوالدين .
*الرضاعة الصناعية
*تكرر الاصابة بنزلات البرد والرشح والتهابات اللوز واللحميات المتكرره
* تضخم اللحميات خلف الأنفية
*العمر وخاصة الأطفال أقل من عمر ثلاثة سنوات
*الأصابة بأمراض الحساسية والأزمة الصدرية
المضاعفات :
ضعف في السمع
تأخر قدرة الطفل على الكلام وتعلم اللغة .
ثقب دائم في طبلة الأذن
بقاء السوائل في الأذن الوسطى
انتقال الالتهاب الى مناطق اخرى كالغشاء الدماغي
ضعف في العصب الوجهي السابع
العلاج :
**الالتهابات الحادة : يتم العلاج عادة بشكل تحفظي باستعمال المضادات الحيوية لمدة 7-10 أيام .
عندما تبدأ الافرازات بالظهور ويزول الألم فهذه علامة ان الطبلة قد انثقبت .
في بعض حالات الألم الشديد وعدم استجابة المريض للعلاج التحفظي فيتم احداث ثقب في طبلة الأذن وشفط السوائل مما يسرع في الشفاء بسرعة .
عند الاطفال وفي حالة تكرار الالتهابات فينصح بوضع أنبوب صغير في طبلة الأذن لمنع تكرر الالتهابات وفي بعض الحالات يتم ازالة اللحميات خلف أنفية بنفس الوقت لازالة الضغط على قناة استاكيوس .
**الالتهابات المزمنة : ان الحل الجدري هو جراحي :
في حالة عدم التئام ثقب طبلة الاذن فيتم رقع طبلة الأذن جراحيا حيث أن هذه العمليات تعطي نسب عالية من النجاح. يتم اجراء عملية رقع طبلة الأذن في الحالات التالية :
1- لوقف الألتهابات المزمنة .
2- لتحسين السمع .
3- الرغبة في السباحة
ما هي بالونة المعدة؟ .. شرح د. محمد عاصم خورشيد
بعد مشاهدة الفيديو يمكنك قراءة نص الموضوع أسفل الفيديو:
بالونة المعدة هي أحدث وسيلة غير جراحية وغير دوائية تساعد على انقاص الوزن، واذا تم اقرانها بنظام غذائي صحي وتغير في سلوك ونمط الحياه ينخفض الوزن من 25 الى 45 كيلو جرام. وهي عبارة عن بالون مصنع من مادة السيليكون اللين المطاط، موصل بانبوب
ماهي بالونة المعدة؟
يسمح للطبيب بملئها بالقدر المطلوب من محلول الملح المعقم المضاف اليه بعض نقاط الحبر الطبي “ميثيلين بلو”، ويتم ادخالها المعدة عن طريق الفم وملءها حتى تكون اكبر من حجم الامعاء لضمان عدم خروجها من المعدة، وفي نفس الوقت لا تزيد الكمية كي تطفوا وتتحرك بسهولة داخل المعدة.
كيف تعمل بالونة المعدة؟
تأتي بالونة المعدة لصاحبها بشعور الامتلاء المتواصل، وذلك بطريقتين، الأولى البالونة نفسها حيث أنها تأخذ حيز كبير من المعدة، والثاني تأخير مدة هضم الطعام عن طريق مقاومة حركة المعدة، فيساعد المريض على اتباع نظام غذائي قاس دون الشعوربالجوع، فهي تتحكم في كميات الأكل وليس نوعيته، ولهذا الالتزام بالنظام الغذائي يعتبر في غاية الأهمية للوصول لأفضل النتائج.
كيف يتم وضع البالونة داخل المعدة؟
في البداية، يتم مقابلة الطبيب، حيث يقوم أولاً بالتأكد من أن هذه الوسيلة لانقاص الوزن هي المناسبة، كما يقوم بطرح أسئلة لتقييم اداء الجهاز الهضمي، لتحديد مدى تقبل الشخص وضع البالونة داخل معدته، فمن يعاني من سوء الهضم يجب معالجته أولاً على سبيل المثال، ثم يقوم الطبيب باعطاء تصور للحياه أثناء وجود البالونة، والمضاعفات المتوقعة وما الى ذلك، ويحدد ميعاد التركيب.
وفي يوم التركيب يتوجه المريض الى المستشفى صائم 6 ساعات على الأقل، ويتوجه الى غرفة المناظير (وليست العمليات) ولا يحتاج المريض لتغيير ملابسه أو اتباع اي من التعليمات الخاصة قبل اجراء اي جراحة مثل التحاليل او الاشعات او رسم القلب ….الخ،
ويقوم استشاري التخدير باعطاء مادة منومة (وليست تخدير) دون الحاجة لتركيب امبوبة بالقصبة الهوائية أو أي من خطوات التخدير، فهذا المنوم (Propofol) يختفي تماماً من الجسم في حدود الخمس دقائق.
وبعد تمام الخلود في النوم العميق يقوم الطبيب بادخال منظار المعدة من الفم، وهو انبوب مرن لا يتعدى قطره التسعة ملليمترات، ويقوم بفحص المريء والمعدة والاثنى عشر للاطمئنان على عدم وجود أي قرح او فتق كبير بالحجاب الحاجز او اي مشاكل اخرى في الجهاز الهضمي العلوي، وفي حالة خلوه من المشاكل يبدأ الطبيب بادخال البالونة الموصلة بانبوب صغير، وتحديد مكانها ويقوم بملئها بمحلول الملح وبعض نقاط الحبر الطبي، وذلك للتأكد من عدم تسريبها، بعد ذلك يقوم الطبيب بسحب انبوب الملئ، وتغلق البالونة نفسها اثناء سحب الانبوب.
يفيق المريض بعد الانتهاء بدقائق قليلة، ويغادر المستشفى مباشرة بعد تحديد المسكنات اللازمة في الايام الأولى، وأخذ النظام الغذائي للشهر الأول. أما عن الفترة التي يقضيها المريض منذ دخوله من باب المستشفى حتى المغادرة لا تتعدى النصف ساعة، بعدها يستعيد المريض كامل وعيه ولا داعي ابداً لانتظاره بالمستشفى.
من هم المرضى المفضلين لاجراء بالونة المعدة؟
ينصح أطباء السمنة المرضى باجراء بالونة المعدة حينما يفشلوا في الانتظام أو الاستمرار على أنظمة الغذاء قليلة السعرات، فبالونة المعدة آمنة جداً كونها لا تعرض المريض لمشاكل الجراحة والتخدير، كما يسهل استئصالها في دقائق اذا وصل المريض للوزن المناسب، وفي حالات السمنة المفرطة يتم تركيب أكثر من بالونة متتالية حتى يصل المريض للوزن
المناسب، خاصة ان مرضى السمنة المفرطة يعانون من أمراض أخرى تجعل من التخدير مهمة صعبة جداً ويحمل مضاعفات كثيرة.
أما عن مرضى السكر ودهون الكبد وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب فيشعرون بتحسن ملحوظ في حالتهم الصحية وجودة الحياه، مما يؤدي الى خفض العلاجات المعتادة، وفي بعض الحالات يتم توقف الأدوية تماماً !! ومن يعانون من أمراض الروماتيزم وآلام المفاصل والانزلاق الغضروفي يحمل انقاص الوزن لهم تحسن شديد، علماً بأن في كثير من الحالات يمنع المريض من ممارسة الرياضة، ويحمل انقاص الوزن بدون ممارسة الرياضة حتى الخفيفة تحدٍ عظيم لا يدركه سوى المريض نفسه، هذا مع الأخذ في الاعتبار أنه لا يوجد سن محدد لاجراء بالونة المعدة، فهي آمنة جداً في أي فئة عمرية.
ما هي المدة القصوى قبل استئصال البالونة؟
يتم استئصال بالونة المعدة بعد ستة أشهر من تاريخ التركيب، وذلك خشية ان تقوم أحماض المعدة باضعاف جدار البالونة، مما قد يؤدي الى تهتكها ومن ثم عبورها الى الامعاء الدقيقة مما يؤدي الى انسداد معوي ويتطلب جراحة عاجلة، وفي حالات الرغبة في انقاص المزيد من الوزن يتم تركيب بالونة جديدة لستة أشهر آخرين.
كيف يتم استئصال بالونة المعدة؟
بعد تحديد ميعاد استئصال بالونة المعدة، يتوجه المريض الى المستشفى صائماً 12 ساعة، وبعد أخذ المنوم المذكور سالفاً، يدخل الطبيب المنظار من الفم ويقوم بثقب البالونة بابرة مخصصة وسحب السائل الموجود بداخلها، وبعد افراغها تماماً يقوم بادخال آلة من المنظار شبيهة بالملقات، يمسك بالبالونة جيداً ويقوم باخراجها، ومدة هذا الاجراء لا يتعدى العشر دقائق.
ما هو الوزن المتوقع انقاصه بمعاونة بالونة المعدة؟
اذا تم الالتزام بالنظام الغذائي والمتابعة الدورية مع أخصائي التغذية، يخسر المريض من 25 الى 45 كيلوجراماً من وزنه على مدى الستة أشهر.
هل سأكتسب الوزن المفقود مجدداً بعد استئصال البالونة؟
ميزة أخرى تضفيها بالونة المعدة على المريض هي تغير نمط الحياه والانجذاب للأطعمة، فبعد العيش مدة الستة أشهر في حالة شعور بالامتلاء، تتغير عادة المريض في الانجذاب للأطعمة، بل أحياناً يهاب المريض من الأكل بشراهة خوفاً من تباعياته، ويظل هذا الشعور موجود حتى بعد استئصال بالونة المعدة حتى يكسر المريض بنفسه هذا الحاجز، ولذا احتمالات زيادة الوزن بعد استئصال بالونة المعدة ضعيفة.
المصدر/ د. محمد عاصم خورشيد
أنيميا نقص الحديد.. أسبابها.. أعراضها.. و علاجها
و يمكن تعريف فقر الدم (الأنيميا) ببساطة على أنه حالة يحدث فيها انخفاض في نسبة هيموجلوبين الدم * عن المعدل الطبيعي أي أقل من 11 جرام لكل 100 مل حسب معيار منظمة الصحة العالمية (WHO)، و لا يعتبر فقر الدم مرضاً بل هو عرض لمشكلة قائمة في جسم الإنسان أو لخلل في النمط الغذائي المتبع .
توضيحات هامة
تعتبر كلمة أنيميا An/emia مصطلح لاتيني مكون من شقين هما
An و تعني بلا أو دون ، أما emia فهي تعني دم.أما كلمة (*)هيموجلوبين Hemo/globin فهي مكونه من شقين هما:
Hemo و تعني الصبغة الحمراء تلك التي تحتوي على الحديد اللازم للارتباط بالأكسجين و نقله للخلايا حتى تقوم بوظائفها الحيوية المختلفة. Globin و هي سلاسل بروتينه تحمل الصبغة الحمراء التي ذكرت أعلاه.
الحديد Iron مكون أساسي لخلايا الدم الحمراء ، و في حالة نقصه ينعكس ذلك على قدرة نخاع العظم الأحمر المصنع لخلايا الدم ، حيث تقل نسبة إنتاج خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على الهيموجلوبين.
تفاصيل أخرى
نسب الهموجلوبين الطبيعية :
ü الأشخاص البالغين / ذكــــر 13.5- 18 جرام لكل 100 مل أنثى 12- 16 جرام لكل 100 مل
ü الأطفال 4 سنوات ما فـــــوق 11 - 15 جرام لكل 100 مل
ü الرضع 4 شهور ما فوق 10.5- 15.5 جرام لكل 100 مل
ü الأطفال الرضـع/ذكور أو إناث 14 - 22 جرام لكل 100 مل
أسباب فقر الدم الناتج عن نقص الحديد
تتعد مسببات نقص الحديد و تشمل :
قلة تناول الأغذية الغنية بالحديد مثل ( الكبد و اللحم الأحمر ).كثرة تناول الأغذية و المشروبات التي تحد من امتصاص الحديد.
تناول بعض أنواع الأدوية كالمضادات الحيوية و مضادات الحموضة.
ضعف الشهية و اضطراب وظيفة الجهاز الهضمي مثل عسر الهضم و خمول الأمعاء أو
تقرحها بالإضافة إلى الإمساك المزمن.
فقدان الدم بشكل متكرر كما في الطمث عند النساء أو أورام و تقرحات المعدة و الأمعاء أو في حالة الإصابات و نزيف الأنف (الرعاف).
ازدياد حاجة الجسم للحديد عند الأطفال و المراهقين و الحمل و الولادة و بعدها و كذلك عند الإرضاع .
الأعراض و العلامات
هناك أعراض و علامات يمكن أن تدل على الأنيميا (فقر الدم ) ، و لا يشترط أن تظهر كلها و قد لا تظهر أي أعراض أو علامات مثل:
§ شحوب لون الجلد (شحوب الوجه).
§ احمرار اللسان ( اللون الوردي طبيعي).
§ تقرح الفم و الشفاه من الجوانب.
§ تسارع معدل ضربات القلب و التنفس.
§ ضعف الشعر و الأظافر و تقصفها.
§ ضعف الشهية عند الأطفال غالباً.
§ التعب بسرعة و الإرهاق العام .
§ الدوار (الدوخة) عند تغيير وضع الجسم بشكل مفاجئ .
§ الصداع ( ألم الرأس) ، يكون في مقدمة الرأس غالباً.
§ قلة التركيز الذهني أثناء العمل أو المذاكرة .
طرق التشخيص
يتم تشخيص فقر الدم من خلال التاريخ الصحي و الفحص السريري و كذلك بالتحاليل المخبرية و تشمل :
تحليل مكونات الدم الكامل CBC ، حيث يظهر انخفاض نسبة الهيموجلوبين و الهيماتوكريت ( يظهر نقص في حجم و عدد كرات الدم الحمراء ) بسبب نقص الحديد .
تحليل نسبة الحديد في الدم Serum Iron حيث تكون منخفضة.
صورة للصدر بالأشعة السينية قد تظهر تضخم في عضلة القلب.
تحليل البراز ، قد يظهر دم مخفي بسبب تقرحات أو أورام المعدة و الأمعاء.
العلاج
بعد التأكد من أن المريض مصاب بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد يتوجب البحث عن المشكلة المسببة لفقر الدم و تحتمل عدة عوامل قمت بذكرها سابقاً تحت عنوان أسباب فقر الدم الناتج عن نقص الحديد و قد يحتاج البعض لتناول أقراص الحديد بوصفة طبية.
غالباً يكون السبب في قلة تناول الأطعمة الغنية بالحديد أو الإفراط بتناول معيقات امتصاصه و للتعرف على أنواع الأطعمة الغنية بالحديد و يمكن تقسيمها كما يلي:
1. أطعمة غنية جداً بالحديد و تشمل
الكبد و اللحم الأحمر و الدجاج و الأسماك و البيض و الحليب.
2. أطعمة غنية بالحديد و تشمل الفواكــــــــه مثل التفاح و الأجاص و التمر و العنب و الزبيب و المانجا.
الخضراوات مثل الملوخية و السبانخ و الملفوف و الجرجيـــــر.
البقوليـــــات مثل العدس و الفاصوليا و البازيلاء و الحمص.
الحبــــوب مثل القمح و الشوفان و الذرة و غيرها.
3. أطعمة تساعد على امتصاص الحديد و تشمل
فواكــــــــه مثل الجوافة و الحمضيات ( البرتقال، الليمون، الجريبفروت) .
خضراوات مثل البندورة و الباذنجان و الجزر و الفلفل الأخضر.
4. أطعمة تعيق امتصاص الحديد فهي تشمل تناول بعض الأدوية التي تعيق امتصاص الحديد مثل بعض المضادات الحيوية ومضادات الحموضة الإفراط بتناول الشوكولاته و الأطعمة المحتوية على الكاكاو و القهوة.
شرب الشاي أو القهوة أو الكولا بعد الأكل مباشرة ، و بذلك ينصح بالإقلال من تناولها و تأجيلها إلى ساعتين بعد تناول الوجبات الرئيسية.
و أخيراً ، قد تستخدم أقراص الحديد لزيادة نسبة الحديد في الدم و ذلك بوصفة طبية ، و ينصح بتناولها على معدة فارغة صباحاً مع كأس من عصير البرتقال أو الأجاص لفترة قد تصل 6 شهور، و من الأعراض الجانبية تغير لون البراز إلى اللون الأسود مع اضطراب المعدة و الأمعاء مصحوباً بالإمساك ، تصبغ الأسنان و بذلك ينصح بتنظيف الأسنان بعد أخذ العلاج مباشرة ، و متابعه الطبيب المعالج باستمرار.
بقلم الطبيب / أدهم أحمد.
5 طرق فعالة للوقاية من ارتفاع الكولسترول
أكد مختصون طبيون تشيك وجود خمس طرق فعالة يمكن في حال إتباعها منع أو الحد بشكل كبير من التعرض لارتفاع في الكولسترول يؤدي إلى الإصابة بمرض تصلب الشرايين لاحقا مشيرين إلى أن مرض تصلب الشرايين يعتبر الآن واحدا من الأمراض التي تهدد بشكل متزايد حياة الكثير من الناس.
فيما يلي خمس وصفات طبيعية تشكل وقاية من ارتفاع الكوليسترول في الدم.
1 ــ تخفيض تناول الدهون الحيوانية
يقسم الكولسترول بشكل عام إلى كولسترول مفيد وآخر ضار أما الكولسترول الأول الذي يرمز إليه طبيا بأحرف HDL فهو هام للجسم البشري بشكل كبير لأنه يوازي الفعاليات السيئة لبقية الدهون ويخفض خطر تراكم الكولسترول السيئ .وعلى خلاف هذا الكولسترول فان الكولسترول الضار الذي يجري التعبير عنه بالأحرف الثلاثة LDL يقف وراء حدوث عملية تصلب في الشرايين والإشكالات التي ترتبط بذلك.
ويقول الأطباء التشيك انه في حال الرغبة بتخفيض مستوى الكولسترول الضار في الدم يتوجب على الإنسان أن يغير في المرتبة الأولى عادات الطعام التي يتبعها وبالدرجة الأولى الحد من تناول الدهون الحيوانية التي توجد في اللحم المدهن وفي المنتجات المعدة من الحليب الكامل الدسم . وينصحون في هذا المجال بتناول الطعام المطبوخ والمسلوق والمعد في طناجر الضغط البخارية .
2 ــ الحد من السموم المعاصرة
يتوجب على الناس لمنع رفع مستوى الكولسترول لديهم تجنب التدخين وشرب القهوة والكحول والتعرض للتوتر لان النيكوتين يرفع ضغط الدم ويخفض مستوى الكولسترول غير المفيد ولذلك فان التوقف عن التدخين أو الحد منه ينعكس بسرعة في تحسن قيم أو مستوى الكولسترول المفيد أو ما يسمى بالكافيستول وتحتوي حبات القهوة بدورها موادا ترفع مستوى الكولسترول الضار ولذلك ينصح الأطباء في حال عدم مقدرة الناس على التخلي عن فنجان قهوة الصباح باستبدال ذلك بالقهوة المصفاة لان الكافيستول يلتصق بشكل جيد بالفلترات الورقية . وعلى الرغم من أن تناول كأسا من النبيذ يوميا له تأثير ايجابي على القلب والأوعية الدموية إلا أن تأثيره ليس ايجابيا على مستوى الكولسترول في الدم ولذلك يفضل الحد من تعاطي الكحول . وينصح الأطباء أيضا بتجنب التعرض للتوتر لأنه بسببه يتم إفراز مادتي الادرينالين والكورتيزول المسؤولتين عن ارتفاع مستوى الكولسترول السيئ أيضا .
3 ــ مراعاة الوزن
ازداد عدد الناس في العالم خلال العشرين عاما الماضية الذين يعانون من البدانة أو من زيادات في الوزن مع أن البدانة بالذات تساهم بشكل بارز في ارتفاع مستوى الكولسترول ولذلك فان العمل من اجل أن يكون هذا المستوى مقبولا يتطلب من صاحبه الانتباه إلى موضوع الوزن ولهذا يجب أن تكون الحركة جزءا لا ينفصل عن الحياة اليومية لكل إنسان وينصح الأطباء في هذا المجال أن تتم ممارسة رياضة الجري أو المشي السريع أو ركوب الدراجات الهوائية وممارسة السباحة أما الطريقة المثالية للحركة فهي التي تكون فيها وتيرة النبض تتحرك بين 60 إلى 75 بالمئة من وتيرة الحد الأعلى للنبض لدى الإنسان التي يتم حسابها من خلال تخفيض عمر الشخص من الرقم 220 . ويرتبط تغيير الوزن أيضا بتغيير قائمة الطعام لتي يتم تناولها حيث يتوجب أن تحتوي على كميات كافية من الدهون النباتية والخضار والفواكه والبقوليات .
4 ــ التركيز على الليستين وعلى فيتامين E
تدعم الفيتامينات والمواد المعدنية بشكل جيد مكافحة الكولسترول المرتفع ولاسيما مادة الليستين القادرة على امتصاص الكولسترول ثم إذابته كما أنها تساعد في تنقل الكولسترول في الدم وفي تحلل العقد الكولسترولية التي تشكلت في الجسم كما أنها تعتبر مساعدا جيدا في تخفيض الحجم وتعديل ضغط الدم بالمستويات المناسبة . وتوجد هذه المادة في الملفوف وفول الصويا والبازلاء والبذور والمكسرات. ويساعد فيتامين E أيضا في رفع مستوى الكلسترول من النوع المفيد وفي تخفيض مستوى الكولسترول الضار أما في حال الرغبة بالحصول عليه من المصادر الطبيعية فيوجد في السبانخ واللوز وفي الافوكادو غير انه يوجد أيضا على شكل متممات أو مكملات غذائية .
5 ــ تناول دهن السمك وإكماله بمساعد الأنزيم Q 10
يوجد نوع آخر من الدهون الحيوانية يساعد في تخفيض مستوى الكولسترول هو دهن السمك الذي يحتوي على الحوامض الدهنية اوميغا 3 التي تمنع حدوث ترسبات في الشرايين . وعلى الرغم من أن الكثيرين يفضلون إعطاء الأولوية للطعام الطري إلا انه في هذه الحالة ينصح الأطباء بتناول المتممات الغذائية لان الكبسولة التي تحتوي على دهن السمك لا تحتوي على خلاف السمك الطري على الرصاص والزئبق والكادميوم وغيرها من المعادن الثقيلة وينصح المختصون الصحيون التشيك الناس الذين يستخدمون الأدوية الخاصة بتخفيض الكولسترول المرتفع بتناول المتممات الغذائية التي تحتوي على الأنزيم Q 10 لان الأدوية التي تخفض الكولسترول تؤثر بشكل سلبي على مستوى هذا الأنزيم الهام .
المصدر/ الياس توما من إيلاف
المصدر/ الياس توما من إيلاف
الموضوع الأول:تحذير طبي: النوم عقب سماع خبر سيئ خطر على الصحة.. الموضوع الثاني: رائحة الفم الكريهة
حذر خبير طب نفسي من الإسراع إلى النوم عقب تلقي الأخبار السيئة أو التعرض لإحدى المشكلات الصعبة، مشيرًا إلى أن تأجيل النوم يعطي الإنسان الفرصة لتغيير نشاطه، وهو ما يخفف من أثر الأزمة، على عكس النوم المباشر الذي يكرس الحالة النفسية السيئة التي نام عليها.
وتأييدًا للرؤية نفسها، كشفت دراسة أمريكية حديثة أنه من الأفضل عدم النوم بعد سماع الأخبار غير السارة، لأن الذاكرة تقوم بتخزين تلك الأفكار السيئة، ما قد يؤثر على صحة الإنسان النفسية والبدنية ويعكر صفو الحياة.
وقال الدكتور أحمد نايل اختصاصي العلاج النفسي، في تصريحات لموقع mbc.net: "يفضل للإنسان الذي تعرض لأزمة أو خبر سيء عدم اللجوء إلى النوم مباشرة هربًا من المشكلة، وعليه ممارسة نشاط آخر مختلف".
وأوضح نايل: "أن تغيير النشاط يساعد الشخص على تخزين الأزمة في العقل الباطن بصورة سليمة ويعطيه الفرصة للاستجمام، وهو ما يخفف من وقع الأزمة".
وفي المقابل أشار نايل إلى أن: "النوم عقب الأزمات يؤدي إلى تكريس الحالة النفسية التي نام عليها الشخص وتكون فرصة تخزين الأزمة في العقل الباطن بصورة خاطئة أكبر.. بل من الممكن أن تتدهور بالكوابيس والأحلام المزعجة".
وفي الإطار ذاته رفضت الدراسة التي أجراها باحثون بجامعة "ماساتشوستس أمهرست" الأمريكية، نتائج بعض الدراسات السابقة التي كانت تؤكد أن الخلود إلى النوم مباشرة بعد التعرض للمشاكل الاجتماعية أو النفسية يساعد على التخلص من المشاعر السلبية ويصبح الإنسان أكثر قدرة على اتخاذ القرار والتفكير بعد الاستيقاظ مباشرة.
وأجريت الدراسة التي نُشرت نتائجها مؤخرًا بوسائل إعلام أمريكية، على مجموعة من الشباب بلغ عددهم 106 شباب عن طريق عرض بعض الصور التي تحتوي على مناظ مزعجة وطلب منهم التعبير عن اختلاف استجابتهم العاطفية نحو تلك الصور، وتم عرض مجموعة من الصور الأخرى بعد 12 ساعة كاملة لمعرفة استجابتهم العاطفية نحو مجموعة الصور.
وجاءت نتائج الدراسة موضحة أن الأشخاص الذين خلدوا إلى النوم مباشرة بعد رؤيتهم لتلك الصور خُزنت بعقولهم المشاعر السلبية، وكانوا أكثر معاناة من الأشخاص الذين ظلوا مستيقظين بعدها بفترة كافية.
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
ومن المعلوم أن جفاف الفم يزيد من رائحته لذلك نجد أن الناس الذين يتنفسون من أفواههم أكثر تعرضا لبخر الفم لذلك يجب التنفس من الأنف حتى لا يتعرض الفم للجفاف وتتأذى اللثة كما أن تقدم العمر قد يسبب رائحة الفم خاصة مع إهمال النظافة. فالنظافة من الإيمان والفم النظيف السليم يكسب صاحبه إشراقة ولا يجعل الآخرين ينفرون منه عدا عن كونه مفتاحا لصحة الجسم بشكل عام.
إن حدوث خلل في وظيفة الأنبوب الهضمي أو التخمة أو إدخال الطعام على الطعام يؤدي إلى الاختمار وإطلاق مواد سامة تؤثر في الكبد فيتعب هذا العضو وقد يصاب بعلة، فتتعطل وظيفة الكبد في إبادة الجراثيم والسموم، فتنطلق هذه السموم فتؤثر في الجملة العصبية فتحدث دوارا وما كان من هذه السموم طيارا بطبيعته ينطرح عن طريق الرئة ويجعل رائحة النفس كريهة وما انطرح عن طريق الجلد جعل العرق نتنا. وهنا نذكر قول الرسول في نهيه عن التخمة وإدخال الطعام على الطعام قوله (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا فلا نشبع) وقوله (ما ملأ آدمي وعاء شرا من بطنه بحسب ابن آدم لقيمات يقمن صلبه فإن لم يفعل فثلث للطعام وثلث للشرب وثلث للنفس) و1/10 مما نأكله يكفي لحياة الإنسان و 9/10 من باقي ما نأكله لحياة الأطباء.
إن رائحة الفم عرض مرضي تكون ناتجة في كثير من الأحيان عن إهمال صحة الفم بالذات وإهمال العناية به وقد تكون لأسباب عامة وتختلف رائحة الفم تبعاً لأوقات النهار فهي في الصباح اشد وذلك بسبب الاختمار الحادث طوال الليل حيث أن تناقص اللعاب أثناء النوم يزيد من تفسخ البقايا والفضلات ومن هنا يجب أن نحرص ألا ننام ما لم ننظف فمنا تنظيفاً جيداً. كما تختلف رائحة الفم تبعاً لكمية اللعاب وكثافة الجراثيم وكذلك حسب الحالة الغريزية كحالة الطمث عند المرأة إذ أن كثيراً من النساء اللواتي يعانين من اضطرابات سنية أو لثوية أو أنفية يعانين من مذاق كريه في الفم، وتحدث الرائحة أيضا في حالات نقص سكر الدم، إن الأشخاص المصابين بأمراض لثوية مثل الجيوب والانتباج والتراجع تكون عندهم التخمرات أشد، وفي أغلب الأحيان تكون الأسباب فموية ولكن أحيانا قد تكون الأسباب عامة كما في أمراض الرئتين والممرات التنفسية وهي أقل من الأسباب الفموية ونستطيع أن نميزها بجعل المريض يغلق شفتيه ويتنفس من الأنف فإذا انعدمت الرائحة فالأمر يعود غالبا إلى الفم.
يمكن ان نصنف الأسباب المؤدية إلى رائحة الفم إلى:
أسباب فموية، وتشمل:
الإهمال في النظافة
صحة فموية سيئة وأمراض فموية مثل نخر الأسنان المتروك دون معالجة والخراجات السنية والتقيحات وأمراض الأنف والبلعوم والجيب الفكي والتهاب اللوزات والزوائد الأنفية
انحصار فضلات الطعام بين الأسنان سيئة التوضع والأجهزة الصناعية السيئة والجسور الرديئة الصنع؛ الخ..
أسباب عامة وتشمل
أمراض جهاز التنفس
أمراض جهاز الهضم: التخمة، أمراض الكبد
أمراض استقلابية: داء السكري
أمراض الدم والتهاب الكلية
بعض الأسباب الفموية ومنها:
دور التدخين
إن أثار التدخين على الغشاء المخاطي تلاحظ عند المدخنين بصورة شديدة فيحدث في البداية التهاب الغشاء المخاطي ويزداد التقرن وان الغدد المخاطية في الجزء الخلفي لقبة الحنك تصبح ضخمة ويمكن أن تنسد أقنيتها المفرغة ويمكن أن يحدث تقرح وضمور في الحلميات الموجودة على اللسان وليس هذا مبلغ ضرر الدخان فحسب وإنما تلك الحالة من بخر الفم التي يشعر بها كل من يقترب من المدخن وتؤدي إلى النفور منه عدا عن تلون الأسنان..
الأجهزة السنية الصناعية
يجب تنظيف الأجهزة جيدا بعد كل طعام كما يجب نزعها أثناء النوم لمنع النفس الكريه ويوضع الجهاز ليلا في قليل من الماء الحاوي على شيء من الغسول الفموي مثل الماء الاكسجيني...
نتائج وجود الترسبات القلحية
إن إهمال القلح وعدم إزالته يؤدي إلى عدم تنبه وتنشيط حوافي اللثة بواسطة الطعام فيحدث ضعف اللثة فتنفذ إليها الجراثيم وتصاب بالالتهاب فتصبح الحليمات اللثوية حمراء هشة لينة نازفة تسبب الرائحة الكريهة والطعم الكريه في الفم لذلك يجب إزالة القلح عند طبيب الأسنان لأنه يكون قاسيا يتعذر إزالته بالفرشاة العادية وبعدها يتابع المريض تنظيف أسنانه يوميا وبعد كل وجبة طعام حتى لا تترسب طبقة القلح منى جديد وتقسو يوما بعد يوم...
معالجة البخر
بالنسبة لأسباب البخر العامة يجب معرفة السبب سواء كان تنفسيا أو هضميا أو التهاب اللوزتان الخ ...
معالجة رائحة الفم الناجمة عن أسباب فموية فعالة وغالبا ما يشفى بالاعتناء بالصحة الفموية وطبيب الأسنان يمكن ان يعالج النسج المرضية ويحذف العوامل السيئة التي تسبب تجمع فضلات الطعام ويوجه المريض إلى طريقة تنظيف ما بين الأسنان. ويجب اللجوء إلى استعمال غسولات فموية mouth wash ولا سيما تلك الحاوية على عوامل مضادة للجراثيم فهي تزيل رائحة الفم المزعجة لمدة لا تقل عن ساعتين وهو إنقاص مؤقت للنفس الكريه. والمنطق يقتضي إصلاح الحالة وذلك بإزالة كل الأسباب المؤثرة من قبل طبيب الأسنان وان مضادات البخر كثيرة وهي تقوم بتأثير كيميائي أو ميكانيكي في تعديل التفاعلات الكيماوية الناتجة عن تفسخ واختمار المواد الأجنبية فيما بين الأسنان وضمن النخور السيئة والمناطق الالتهابية في اللثة ومن هذه الأدوية المواد المؤكسدة والمواد الماصة كالفحم والكلوروفيل والحموض والمواد التي تحرر الكلور، ومن المواد المؤكدة اذكر:
الماء الاكسجيني
ان محلوله المائي بنسبة 3% يؤثر موضعيا على الجراثيم وهو مضاد للعفونة ضعيف يحرر الاوكسجين بسرعة فيخرب البقايا ويبيض الأسنان يستعمل في مكافحة البخر وفي التهابات الفم واللثة المختلفة.
ومن المواد الماصة، الكلوروفيل وهو يوجد في النباتات الخضراء مثل الخس والسبانخ. يتدخل الكلوروفيل في الأكسدة فينشط الخلايا الحية مما يساعد على سرعة التئام الجروح والتقرحات ويعدل الأجسام الأجنبية التي تعتبر سببا لرائحة الفم يدخل الكلوروفيل في تركيب بعض المعاجين السنية وقد ثبت أن بوسع هذه المعاجين إزالة البخر خلال ساعتين من تفريش الأسنان.
أخيرا، لا بد من ذكر بعض الأطعمة التي تبعث الرائحة الكريهة في أنفاس من يأكلها مثل البصل وقد حلت هذه المشكلة جزئيا بأكل أوراق الخس التي تذهب قليلا بالرائحة نظرا لاحتوائها على مادة الكلوروفيل. ونظرا لنفور البعض من تناول البصل نود ذكر قيمته الغذائية الهامة وقدرته الهائلة على قتل الجراثيم المستوطنة في الفم والأمعاء وقد تبين انه يحتوي على الحديد والفسفور وفيتامين أ بكميات وافرة. أما الثوم فهو كالبصل من حيث القدرة على قتل البكتريات لاحتوائه مادة الاليسين وهو غني بالفسفور والكلسيوم مما يجعل له خاصية منشطة.....
المصدر/ فاخر الكيلاني من م.أبو أنس
رائحة الفم الكريهة
رائحة الفم الكريهة حالة مرضية تهم كل إنسان وطالما فرقت بين الخلان والأحباب وأبعدت الأصحاب وإذا سألت عن الأسباب فإليك الجواب، تعرف رائحة الفم أو بخر الفم halitosis بتلك الرائحة الكريهة غير الطبيعية. وليس للفم النظيف في الحالة الطبيعية أية رائحة وإنما تنشأ هذه عن تخمر الفضلات الطعامية المتبقية ما بين الأسنان وفي الحفر النخرة بفعل الجراثيم فينطلق عن هذا التخمر غازات كريهة والتي هي سبب إكساب الفم الروائح النتنة. ويزيد من سرعة التخمر اهمال تنظيف الفم ووجود القلح، وهو تلك الرواسب التي تشبه الجبس (الجبصين) حول الأسنان وتكون ذات لون أصفر مسمر وتكون مليئة بالجراثيم، حيث تجد الجراثيم في هذه الأفواه الملجأ الأمين والشروط الحسنة من غذاء وحرارة مناسبة.ومن المعلوم أن جفاف الفم يزيد من رائحته لذلك نجد أن الناس الذين يتنفسون من أفواههم أكثر تعرضا لبخر الفم لذلك يجب التنفس من الأنف حتى لا يتعرض الفم للجفاف وتتأذى اللثة كما أن تقدم العمر قد يسبب رائحة الفم خاصة مع إهمال النظافة. فالنظافة من الإيمان والفم النظيف السليم يكسب صاحبه إشراقة ولا يجعل الآخرين ينفرون منه عدا عن كونه مفتاحا لصحة الجسم بشكل عام.
إن حدوث خلل في وظيفة الأنبوب الهضمي أو التخمة أو إدخال الطعام على الطعام يؤدي إلى الاختمار وإطلاق مواد سامة تؤثر في الكبد فيتعب هذا العضو وقد يصاب بعلة، فتتعطل وظيفة الكبد في إبادة الجراثيم والسموم، فتنطلق هذه السموم فتؤثر في الجملة العصبية فتحدث دوارا وما كان من هذه السموم طيارا بطبيعته ينطرح عن طريق الرئة ويجعل رائحة النفس كريهة وما انطرح عن طريق الجلد جعل العرق نتنا. وهنا نذكر قول الرسول في نهيه عن التخمة وإدخال الطعام على الطعام قوله (نحن قوم لا نأكل حتى نجوع وإذا أكلنا فلا نشبع) وقوله (ما ملأ آدمي وعاء شرا من بطنه بحسب ابن آدم لقيمات يقمن صلبه فإن لم يفعل فثلث للطعام وثلث للشرب وثلث للنفس) و1/10 مما نأكله يكفي لحياة الإنسان و 9/10 من باقي ما نأكله لحياة الأطباء.
إن رائحة الفم عرض مرضي تكون ناتجة في كثير من الأحيان عن إهمال صحة الفم بالذات وإهمال العناية به وقد تكون لأسباب عامة وتختلف رائحة الفم تبعاً لأوقات النهار فهي في الصباح اشد وذلك بسبب الاختمار الحادث طوال الليل حيث أن تناقص اللعاب أثناء النوم يزيد من تفسخ البقايا والفضلات ومن هنا يجب أن نحرص ألا ننام ما لم ننظف فمنا تنظيفاً جيداً. كما تختلف رائحة الفم تبعاً لكمية اللعاب وكثافة الجراثيم وكذلك حسب الحالة الغريزية كحالة الطمث عند المرأة إذ أن كثيراً من النساء اللواتي يعانين من اضطرابات سنية أو لثوية أو أنفية يعانين من مذاق كريه في الفم، وتحدث الرائحة أيضا في حالات نقص سكر الدم، إن الأشخاص المصابين بأمراض لثوية مثل الجيوب والانتباج والتراجع تكون عندهم التخمرات أشد، وفي أغلب الأحيان تكون الأسباب فموية ولكن أحيانا قد تكون الأسباب عامة كما في أمراض الرئتين والممرات التنفسية وهي أقل من الأسباب الفموية ونستطيع أن نميزها بجعل المريض يغلق شفتيه ويتنفس من الأنف فإذا انعدمت الرائحة فالأمر يعود غالبا إلى الفم.
يمكن ان نصنف الأسباب المؤدية إلى رائحة الفم إلى:
أسباب فموية، وتشمل:
الإهمال في النظافة
صحة فموية سيئة وأمراض فموية مثل نخر الأسنان المتروك دون معالجة والخراجات السنية والتقيحات وأمراض الأنف والبلعوم والجيب الفكي والتهاب اللوزات والزوائد الأنفية
انحصار فضلات الطعام بين الأسنان سيئة التوضع والأجهزة الصناعية السيئة والجسور الرديئة الصنع؛ الخ..
أسباب عامة وتشمل
أمراض جهاز التنفس
أمراض جهاز الهضم: التخمة، أمراض الكبد
أمراض استقلابية: داء السكري
أمراض الدم والتهاب الكلية
بعض الأسباب الفموية ومنها:
دور التدخين
إن أثار التدخين على الغشاء المخاطي تلاحظ عند المدخنين بصورة شديدة فيحدث في البداية التهاب الغشاء المخاطي ويزداد التقرن وان الغدد المخاطية في الجزء الخلفي لقبة الحنك تصبح ضخمة ويمكن أن تنسد أقنيتها المفرغة ويمكن أن يحدث تقرح وضمور في الحلميات الموجودة على اللسان وليس هذا مبلغ ضرر الدخان فحسب وإنما تلك الحالة من بخر الفم التي يشعر بها كل من يقترب من المدخن وتؤدي إلى النفور منه عدا عن تلون الأسنان..
الأجهزة السنية الصناعية
يجب تنظيف الأجهزة جيدا بعد كل طعام كما يجب نزعها أثناء النوم لمنع النفس الكريه ويوضع الجهاز ليلا في قليل من الماء الحاوي على شيء من الغسول الفموي مثل الماء الاكسجيني...
نتائج وجود الترسبات القلحية
إن إهمال القلح وعدم إزالته يؤدي إلى عدم تنبه وتنشيط حوافي اللثة بواسطة الطعام فيحدث ضعف اللثة فتنفذ إليها الجراثيم وتصاب بالالتهاب فتصبح الحليمات اللثوية حمراء هشة لينة نازفة تسبب الرائحة الكريهة والطعم الكريه في الفم لذلك يجب إزالة القلح عند طبيب الأسنان لأنه يكون قاسيا يتعذر إزالته بالفرشاة العادية وبعدها يتابع المريض تنظيف أسنانه يوميا وبعد كل وجبة طعام حتى لا تترسب طبقة القلح منى جديد وتقسو يوما بعد يوم...
معالجة البخر
بالنسبة لأسباب البخر العامة يجب معرفة السبب سواء كان تنفسيا أو هضميا أو التهاب اللوزتان الخ ...
معالجة رائحة الفم الناجمة عن أسباب فموية فعالة وغالبا ما يشفى بالاعتناء بالصحة الفموية وطبيب الأسنان يمكن ان يعالج النسج المرضية ويحذف العوامل السيئة التي تسبب تجمع فضلات الطعام ويوجه المريض إلى طريقة تنظيف ما بين الأسنان. ويجب اللجوء إلى استعمال غسولات فموية mouth wash ولا سيما تلك الحاوية على عوامل مضادة للجراثيم فهي تزيل رائحة الفم المزعجة لمدة لا تقل عن ساعتين وهو إنقاص مؤقت للنفس الكريه. والمنطق يقتضي إصلاح الحالة وذلك بإزالة كل الأسباب المؤثرة من قبل طبيب الأسنان وان مضادات البخر كثيرة وهي تقوم بتأثير كيميائي أو ميكانيكي في تعديل التفاعلات الكيماوية الناتجة عن تفسخ واختمار المواد الأجنبية فيما بين الأسنان وضمن النخور السيئة والمناطق الالتهابية في اللثة ومن هذه الأدوية المواد المؤكسدة والمواد الماصة كالفحم والكلوروفيل والحموض والمواد التي تحرر الكلور، ومن المواد المؤكدة اذكر:
الماء الاكسجيني
ان محلوله المائي بنسبة 3% يؤثر موضعيا على الجراثيم وهو مضاد للعفونة ضعيف يحرر الاوكسجين بسرعة فيخرب البقايا ويبيض الأسنان يستعمل في مكافحة البخر وفي التهابات الفم واللثة المختلفة.
ومن المواد الماصة، الكلوروفيل وهو يوجد في النباتات الخضراء مثل الخس والسبانخ. يتدخل الكلوروفيل في الأكسدة فينشط الخلايا الحية مما يساعد على سرعة التئام الجروح والتقرحات ويعدل الأجسام الأجنبية التي تعتبر سببا لرائحة الفم يدخل الكلوروفيل في تركيب بعض المعاجين السنية وقد ثبت أن بوسع هذه المعاجين إزالة البخر خلال ساعتين من تفريش الأسنان.
أخيرا، لا بد من ذكر بعض الأطعمة التي تبعث الرائحة الكريهة في أنفاس من يأكلها مثل البصل وقد حلت هذه المشكلة جزئيا بأكل أوراق الخس التي تذهب قليلا بالرائحة نظرا لاحتوائها على مادة الكلوروفيل. ونظرا لنفور البعض من تناول البصل نود ذكر قيمته الغذائية الهامة وقدرته الهائلة على قتل الجراثيم المستوطنة في الفم والأمعاء وقد تبين انه يحتوي على الحديد والفسفور وفيتامين أ بكميات وافرة. أما الثوم فهو كالبصل من حيث القدرة على قتل البكتريات لاحتوائه مادة الاليسين وهو غني بالفسفور والكلسيوم مما يجعل له خاصية منشطة.....
المصدر/ فاخر الكيلاني من م.أبو أنس
اضطراب الوسواس القهرى
إضطراب الوسواس القهرى من الاضطرابات الشائعة التى تصيب من 2-4% من مجموع الناس وتؤثر على حياتهم بصورة كبيرة ويتميز هذا المرض بوجود أفكار قهرية تسيطر على الشخص على غير إرادته، ورغم معرفته بعدم منطقيتها أو سخفها إلا أنه لا يستطيع مقاومتها مما يسبب له قلقاً شديداً وربما اكتئاباً ثانوياً، وللتخلص من القلق المصاحب قد يلجأ المريض إلى فعل بعض الطقوس، فمثلاً فى حالة وساوس النظافة والطهارة من الممكن أن يقوم المريض بغسل يديه أو الوضوء أكثر من مرة وربما يقضى وقتاً طويلاً فى الحمام يمتد إلى أكثر من ساعة وهكذا، وهناك أيضاً الوساوس الدينية، وهى من أشد أنواع الوساوس ألماً، حيث تنتاب المريض أفكار دينية مغلوطة قد تشككه فى دينه وربما تتناول الذات الإلهية بصورة غير لائقة حتى أثناء صلاته مما يضطره أحياناً إلى الإقلاع عن الصلاة نهائياً وينتابه شعور شديد بالذنب وعدم رضاء الله عنه، وفى هذه الحالة قد يلجأ إلى رجال الدين أو حتى المشعوذين معتقداً أن شيطاناً قد أصابه وتتفاقم الحالة ويتأخر العلاج!
من الوساوس المؤلمة أيضاً هناك الأفكار الاندفاعية والتى توحى للمريض بأنه سوف يفقد السيطرة على تصرفاته بأن يؤذى نفسه أو من حوله بدون أى سبب أو يصدر منه أى تصرف غير لائق دون أى مبرر، ويعيش المريض حالة من الرعب خوفاً من تحقق مثل هذه الأفكار.
ويختلف اضطراب الوسواس القهرى عن ما يسمى بالشخصية النظامية أو الوسواسية، وفيها تبدأ الأعراض منذ الصغر ويكون الشخص مقتنعاً بما يفعله فهو حريص على الترتيب والنظام وليست لديه أى مرونة لتقبل أن تسير الأمور على غير ما يريد، وهذا الشخص لا يلجأ للعلاج لأنه لا يعتقد أنه مريض، بل عادة يشكو منه من حوله، فهم من يعانون أكثر منه!
مرض الوسواس القهرى لا يقتصر فقط على البالغين، وإنما قد يصيب أيضاً الأطفال، وفى هذه الحالة تكون الطقوس غير المبررة هى الأمر الملحوظ لدى الآباء كأن يلزم الطفل نفسه بحركات أو ترتيبات معينة قبل الأكل أو قبل المذاكرة مثلاً، وفى البداية ربما يعتقد الأهل أنه طفل منظم ويستحسنون ذلك ولكنهم سرعان ما يكتشفون أن الأمر أخطر من ذلك عندما يتسبب هذا السلوك فى تأخر الطفل ومعاناته.
هناك الكثير من النظريات التى تفسر حدوث الوسواس القهرى، منها العوامل الوراثية وطريقة التنشئة ووجود خلل كيميائى ببعض الموصلات العصبية خاصة المتعلقة بمادة السيروتونين، ولذلك يعتمد العلاج الدوائى بصفة أساسية على مضادات الاكتئاب التى تزيد من هذه المادة، وإن كان العلاج المعرفى والسلوكى لا يقل أهمية بأى حال من الأحوال عن العلاج الدوائى.
يستجيب أكثر من ثلثى المرضى للعلاج بصورة جيدة ولكن يجب الانتظام على العلاج لفترات طويلة حتى لا تحدث انتكاسات، بينما قد يحتاج من 20-30% من المرضى إلى طرق علاج غير تقليدية وعلاجات أخرى متنوعة ومتكاملة أملاً فى الحصول على أعلى استجابة ممكنة للعلاج.
المصدر/ أ.د.طارق أسعد أستاذ الطب النفسي
علاج سلس البول عند الرجال
 |
| المباعدة بين فترات تناول السوائل خلال النهار |
إذا كنت تعاني من سلس البول، قد ينتابك الشعور بالإحراج و العُزلة. و لكن يجب أن تعرف أنك لست وحدك، حيث يوجد حوالي ثلاثة و نصف مليون رجل في الولايات المتحدة الامريكية وحدها يعانون من سلس البول في الوقت الحالي. و الخبر السار هو انه ليس عليك تحمل اعراض سلس البول بعد الان. حيث أنه و على عكس ما يعتقده الكثير من الرجال، فإن سلس البول لا يُعتبر علامة طبيعية من علامات التقدم في العمر، كما أنه ليس نتيجة حتمية للشيخوخة، إنه حالة صحية يمكن علاجها و التخلص من اعراضها باتباع نصائح و طرق علاج سلس البول عند الرجال المختلفة التي سنستعرضها في هذه المقالة.
انواع سلس البول عند الرجال
هنالك عدة انواع من سلس البول عند الرجال تعتمد على طبيعة السبب الكامن وراء حدوث سلس البول، هذه الانواع تشمل:
سلس البول التوتري او الجهدي ينتج عندما تقوم بممارسة النشاط البدني، مثل الانحناء، و الرفع، و السعال، أو أي
نشاط بدني آخر يتسبب في الضغط على المثانة و يؤدي ذلك إلى تسرب البول.
سلس البول المُلِح أو المُندفع، الذي ينتج عن انقباض المثانة في الوقت الذي لا ينبغي أن تنقبض فيه، يتسبب في حاجة مفاجئة و شديدة للتبول. الحاجة إلى التبول في سلس البول المندفع تكون شديدة للغاية بحيث انها تجعل من الصعب الوصول الى الحمام في الوقت المناسب.
سلس البول الفائض الذي يحدث عندما لا يتم افراغ المثانة من البول تماما كما يجب و يتم تسرُّب البول منها فيما بعد.
سلس البول المختلط الذي ينتج عن اسباب مختلطة.
سلس البول الوظيفي الذي يحدث عند وجود عائق بدني او نفسي يمنع من الوصول الى الحمام في الوقت المناسب.
سلس البول الكامل، الذي يحدث عندما يكون هناك تسريب للبول في جميع الاوقات، و ينتج ذلك عند توقف العضلة العاصرة أو الحابسة للبول عن العمل تماما.
اسباب سلس البول عند الرجال
يمكن أن يكون سلس البول عند الرجال ناتجا عن بعض الحالات الصحية مثل تضخم البروستاتا، و مرض السكري، ومرض باركنسون. و من المحتمل أن يحدث سلس البول بعد بعض الخضوع لأنواع معينة من الجراحة المستخدمة لعلاج سرطان البروستاتا أو أي جراحة أخرى تُجرى لغدة البروستات. في بعض الأحيان يمكن أن يحدث سلس البول نتيجة لأسباب غير مفهومة تماما، مثل “فرط نشاط المثانة”. إن معرفة السبب الكامن وراء تطور سلس البول عند الرجال يعتبر عاملا ضروريا في اختيار طريقة علاج سلس البول عند الرجال المناسبة، لذلك فإنه من الضروري جدا الحصول على التشخيص الطبي الدقيق من قبل طبيب المسالك البولية.
الاسباب التي تؤدي الى حصول سلس البول عند الرجال تشمل:
عند انقباض المثانة في الوقت غير المناسب، أو عند انقباضها بقوة اكثر من اللازم، فإن ذلك قد يؤدي إلى تسرب البول.
إذا كانت العضلات حول مجرى البول تالفة أو ضعيفة، عندها يمكن تسرب البول حتى لو لم يكن هناك مشكلة في انفباض المثانة في الوقت المناسب.
عندما لا يتم افراغ المثانة من البول في الوقت الذي يجب افراغها من البول. حيث يؤدي ذلك إلى تراكم الكثير من البول في المثانة. اذا زادت كمية البول في المثانة اكثر من اللازم بكثير، فإن ذلك سيؤدي الى تسرب البول.
إذا كان هناك شيء يعيق تدفق البول في مجرى البول، يمكن أن يؤدي ذلك الى تراكم البول في المثانة و حدوث تسرب البول في النهاية.
سلس البول عند الرجال يكون أكثر شيوعا عند الرجال الاكبر سنا منه عند الرجال الاصغر سنا، و لكن ذلك لا يعني أنه جزء طبيعي من التقدم في العمر.
كيفية التعامل مع اعراض سلس البول عند الرجال
ينجح بعض الرجال في السيطرة على اعراض سلس البول من خلال المباعدة بين فترات تناول السوائل خلال النهار، و تقليص كمية السوائل المتناولة قبل ساعات قليلة من النوم. إذا كان ذلك يساعد، فلا مانع من اتباع هذا الاسلوب في التعامل مع اعراض سلس البول عند الرجال. و لكن لا يجب أن يتم تقييد تناول السوائل أكثر من اللازم، لأن ذلك يزيد من خطر الإصابة بالجفاف. و عندما لا يتم شرب ما يكفي من السوائل، فإن البول يصبح عالي التركيز، و ذلك يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات، مثل التهابات المسالك البولية و التهاب المثانة، و يجعل من اعراض سلس البول عند الرجال أكثر سوءا.
ماذا تعرف عن التهاب الغدة النكفية ؟ .. أعراض المرض ومسبباته وعلاجه
التهاب الغدة اللعابية النكفية أحد أمراض الأطفال المعروفة والتى تصيب الطفل عادة ما بين الخامسة والرابعة عشرة من عمره. يسببها فيروس «paramyx virus»
ينتمى فيروس «paramyx virus» المسبب لالتهاب الغدة النكفية اللعابية عند الأطفال بمجموعة معروفة من الفيروسات التى تتسبب فى إصابات الجهاز التنفسى العلوى «التهابات الحلق والزور» أيضا الحصبة والإنفلونزا. تنتقل العدوى بتلك الفيروسات ومنها المسبب لالتهاب الغدة النكفية عن طريق الرزاز الخارج من الأنف والفم والمطاير من بيئة تزدهر فيها تلك الميكروبات وتنتشر.
يأخذ الفيروس طريقه مباشرة إلى الغدد اللعابية التى تقع فى منطقة الخد أمام الأذنين لتبدأ نشاطها غالبا فى الغدتين فى آن واحد.ترتفع حرارة الطفل ويبدأ الشكوى من صداع مؤلم وعدم رغبة فى الطعام وألم وتورم فى الغدد النكفية.
يظل تورم الغدد النكفية مؤلما إلى فترة قد تصل لخمسة أيام يصبح كل فصل له علاقة بتلك المنطقة مؤلما. البلع والمضغ والكلام مما يؤثر على نفسية الطفل بالسلب. وقد لا يسلم الأمر من التهاب الغدد اللعابية الأخرى التى تقع تحت اللسان أو الفك. لكن الأمر فى النهاية فى أغلب الأحوال ينحسر بانحسار الالتهاب فينجو الألم وينسحب الورم ويعاود الطفل نشاطه مع بعض الرعاية الخاصة بطعامه وتخفيف آلامه خلال فترة المرض التى قد لا تتجاوز الأسبوع.
هذا هو الجانب الهين من المرض الذى ينتهى بلا مضاعفات ربما أيضا كانت أعراضه بسيطة لا تلفت النظر إلا عند تورم الخدين.لكن ولسبب لا يزال حتى الآن مجهولا يمكن أن يعلو من المرض فتواكبه مضاعفات خطيرة قد تترك آثارها على حياة الطفل المريض.
التهاب أنسجة المخ encephalitis:
أكثر مضاعفات التهاب الغدد اللعابية النكفية خطورة وقد تؤدى للوفاة إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها فى بداياتها وقد تترك آثارا مدمرة ملازمة للإنسان إذا ما تعافى جزئيا.
التهاب أغشية المخ:
أحد المضاعفات الخطيرة أيضا وإن كانت نادرة الحدوث لكنها أمر وارد.
التهاب نسيج المخ أو الأغشية المحيطة به أمر تعلن عنها أعراض خطيرة مثل ارتفاع درجة الحرارة إلى الأربعين مئوية وتصلب العنق والغثيان والقىء المستمر ونوبات من التشنجات قاسية.
التهاب الخصية أو المبيض:
مضاعفات تحدث عند من تعدوا مرحلة الطفولة للمراهقة من الذكور والإناث. يعلن عنها أيضا ألم شديد فى الخصية أو المبيض. فإذا دمر الالتهاب خلايا الخصية تسبب فى عجز دائم لقليل من احتمالات الخصوبة كذلك الأمر سواء فى حالة إصابة المبيض.
التهاب خلايا البنكرياس:
قد يلحق الالتهاب أيضا بالبنكرياس الذى يحتقن فيشعر الطفل بآلام فى البطن قاسية. وهناك نظرية علمية تؤكد أن ذلك الالتهاب إنما يدمر الخلايا المنتجة لهورمون الإنسولين فى البنكرياس مما يتسبب فى إصابة الطفل لاحقا بمرض السكر من النوع الأول.
تشخيص التهاب الغدد النكفية وعلاجه:
عادة ما يعلن التهاب الغدد اللعابية النكفية عن نفسه فى وضوح رغم أن اللجوء للأبحاث العلمية قد يؤيد وجود الفيروس فى الدم. أما علاج الحالات البسيطة منه والتى لا يعقبها مضاعفات خطيرة فتبدأ براحة الطفل فى فراشه هادئا وحجرة جيدة التهوية ذات إضاءة خافتة إذا ما اشتكى من الضوء.
تناول الكثير من السوائل يفيد فى الهبوط بمؤشرات الحرارة بصورة طبيعية. أما الألم فالموضعى منه يمكن مقاومته ببعض الكمادات الباردة أو تناول مضادات الألم مثل الباراسيتامول. لا يحسن استخدام الأسبرين فى حالة العدوى الفيروسية إذ إن ذلك قد يعرض الطفل لتأثيرات ضارة على الكبد فى أحوال نادرة لكنها واردة.
الوقاية من التهاب الغدد النكفية:
إلى جانب إجراءات الوقاية التى تلزمنا بها الصحة العامة مثل غسل الأيدى باستمرار وتجنب الزحام ومراجعة طبيب الأسرة والمدرسة فى حالة وجود إصابات فى محيط العضل الدراسى يبقى التطعيم. لقاح الوقاية من التهاب الغدد اللعابية النكفية يضع من الفيروسات الحية بعد تعريضها لما يضعفها ويحول دون قدرتها على العدوى النشطة.
يعطى اللقاح الثلاثى الذى يضم جرعة واقية من الحصبة والحصبة الألمانية للأطفال فى جرعات متكررة. الجرعة الأولى فى عمر 12 15 شهرا وتعطى الثانية فى سن 3 5 ثم جرعة أخيرة فى السادسة وقت الالتحاق بالمدرسة.
ما يجب التنويه إليه هو أن هذا اللقاح آمن وقد أكدت هيئات صحية عالمية منها الصحة الدولية على ذلك بعد أن انتشرت بعض الملاحظات عن علاقة ما تربطه بمرض التوحد عند الأطفال.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق